نووا اسٹیرائڈ فارما کمپنی ، لمیٹڈ
stromusc پریڈیسون 10mg CAS: 53-03-2

stromusc پریڈیسون 10mg CAS: 53-03-2

پریڈیسون 10 ملی گرام علاج کے ہتھیاروں میں سنگ بنیاد کے طور پر کھڑا ہے ، جو ایک طاقتور لیکن احتیاط سے ڈاوز گلوکوکورٹیکائڈ سٹیرایڈ ہے۔ صرف "اینٹی سوزش والی گولی" سے کہیں زیادہ ، یہ جسم کے پیچیدہ مدافعتی اور تناؤ کے ردعمل کے نظام میں ایک نفیس مداخلت کی نمائندگی کرتا ہے۔ اس کی باریکیوں کو سمجھنا ، عمومی وضاحت سے پرے ، اس کے کردار اور خطرات کی تعریف کرنے کے لئے بہت ضروری ہے۔

انکوائری بھیجنے
تصریح

یہ کیا ہے: منشیات کے حامی پاور ہاؤس

● بنیادی شناخت:پریڈیسون ایک مصنوعی ہےگلوکوکورٹیکائڈ کورٹیکوسٹیرائڈ. اہم طور پر ، یہ ایک ہےمنشیات کے حامی. زبانی طور پر لیا گیا (جیسا کہ 10 ملی گرام کی گولی کے لئے ڈیزائن کیا گیا ہے) ، پریڈیسون خود بڑی حد تک غیر فعال ہے۔ اس کی طاقت بنیادی طور پر جگر میں کھلا ہے ، جہاں اس میں تیزی سے تبادلوں سے گزرتا ہے (11 - ہائیڈروکسیسٹرائڈ ڈہائڈروجنیز ٹائپ 1 کے ذریعے) اس کے فعال میٹابولائٹ میں ،پریڈیسولون. یہ میٹابولک اقدام بہت ضروری ہے۔ جگر کی اہم خرابی والے افراد کو تبادلوں کی سست روی کے ساتھ کم افادیت کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے۔

● سالماتی نقالی:پریڈیسولون جسم کے قدرتی تناؤ کے ہارمون کی کارروائی کی نقالی کرتا ہے ،کورٹیسول (ہائیڈروکارٹیسون)، لیکن نمایاں طور پر زیادہ قوت (تقریبا 4-5 گنا مضبوط ایم جی-فار-مگرا) اور ایک طویل مدت کے ساتھ۔ یہ پابند کرکے اپنے اثرات کو حاصل کرتا ہےگلوکوکورٹیکوڈ رسیپٹرز (جی آر)ہدف خلیوں کے سائٹوپلازم کے اندر۔ یہ چالو جی آر کمپلیکس پھر سیل نیوکلئس میں نقل کرتا ہے ، جو جین کی نقل کو براہ راست متاثر کرتا ہے - کچھ جینوں کو (ٹرانسیکٹیویشن) اور دوسروں کو بند کرنے (ٹرانسروپریشن) کو تبدیل کرتا ہے۔

mg 10mg خوراک:یہ مخصوص خوراک کلینیکل پریکٹس میں ایک ورک ہارس ہے۔ یہ لچک پیش کرتے وقت کافی علاج معالجہ (40 ملی گرام ہائیڈروکارٹیسون کے برابر) فراہم کرتا ہے۔ یہ عین مطابق ٹائٹریشن کی اجازت دیتا ہے۔ یہ افادیت اور مجموعی سٹیرایڈ کی نمائش کو کم سے کم کرنے کے مقصد کے مابین توازن پیدا کرتا ہے۔

QQ20250702103038

 

 

  مخصوص خصوصیات: ڈبل ایجڈ تلوار

● گہرا امیونوموڈولیشن:یہ اس کا خاصہ ہے۔ پریڈیسون صرف سوزش کو کم نہیں کرتا ہے۔ یہ بنیادی طور پر مدافعتی سیل فنکشن کو تبدیل کرتا ہے:

ly لیمفوسائٹ اپوپٹوسس:کچھ لیمفوسائٹس (ٹی سیلز) میں پروگرام شدہ سیل کی موت کی حوصلہ افزائی کرتا ہے۔

○ سائٹوکائن دبانے:ڈرامائی طور پر کلیدی پرو سوزش سگنلنگ انووں (IL-1 ، IL-2 ، IL-6 ، TNF-Alpha ، IFN-GAMMA جیسے سائٹوکائنز) کی پیداوار اور رہائی کو کم کرتا ہے۔

le لیوکوائٹ اسمگلنگ:سوزش کے مقامات پر سفید خون کے خلیوں (نیوٹروفیلس ، مونوکیٹس ، لیمفوسائٹس) کی منتقلی میں رکاوٹ ہے۔

○ میکروفیج فنکشن:میکروفیجز کے ذریعہ فگوسیٹوسس اور اینٹیجن پریزنٹیشن کو روکتا ہے۔

● میٹابولک recalibration:GRS کے پابند ہونے سے بڑے پیمانے پر میٹابولک تبدیلیوں کو متحرک کیا جاتا ہے:

○ کاربوہائیڈریٹ:بلڈ شوگر (گلوکوزیوجینیسیس ، انسولین مزاحمت) میں اضافہ کرتا ہے - ذیابیطس کے مریضوں کے لئے ایک اہم تشویش۔

○ پروٹین:پٹھوں کے پروٹین (کیٹابولزم) کے خرابی کو فروغ دیتا ہے ، جس کی وجہ سے کمزوری اور جلد کی پتلی ہوتی ہے۔

○ چربی:چربی (مرکزی موٹاپا ، "چاند کا چہرہ ،" "بھینس کوبڑ") کو دوبارہ تقسیم کرتا ہے۔

○ الیکٹرولائٹس:سوڈیم/پانی کی برقراری اور پوٹاشیم کے اخراج کو فروغ دیتا ہے (منرلوکورٹیکوڈ اثر ، اگرچہ کورٹیسول/ہائیڈروکارٹیسون سے کم طاقتور)۔

● CNS دخول اور اثرات:کچھ اسٹیرائڈز کے برعکس ، پریڈیسولون آسانی سے خون کے دماغ کی رکاوٹ کو عبور کرتا ہے۔ اس سے موڈ کی بلندی اور جوش و خروش (بعض اوقات فالج کی دیکھ بھال میں مفید) سے لے کر بے خوابی ، اضطراب ، نفسیات اور علمی تبدیلیاں ("سٹیرایڈ دھند") تک کے اثرات مرتب ہوتے ہیں۔ یہ مرکزی عمل ایک اہم تفریق کار ہے۔

● HPA محور دباؤ: Sustained use (>5-7 دن) ایڈرینل غدود (ہائپوٹیلامک-پیٹیوٹری-ایڈرینل محور) کے ذریعہ جسم کی قدرتی کورٹیسول کی تیاری کو دباتا ہے۔ اس سے انحصار پیدا ہوتا ہے۔ اچانک خاتمہ جان لیوا ایڈرینل ناکافی کو متحرک کرسکتا ہے۔ ٹیپرنگ ضروری ہے۔

ایپلی کیشنز: سسٹم میں اسٹریٹجک مداخلت

پریڈیسون 10 ملی گرام شاذ و نادر ہی پہلی لائن مونو تھراپی ہے لیکن مخصوص منظرناموں میں چمکتا ہے جس میں قوی ، تیز رفتار کنٹرول کی ضرورت ہوتی ہے:

● ریمیٹولوجک فائر اسٹورمز:ریمیٹائڈ گٹھیا ، سیسٹیمیٹک لیوپس ایریٹیمیٹوسس (SLE) ، پولیمیالجیا ریمیٹیکا (اکثر 10mg گولیاں استعمال کرتے ہوئے ، 10 ملی گرام گولیاں استعمال کرتے ہوئے) ، وشال سیل آرٹیرائٹس (اہم اعلی خوراک کا استعمال) ، واسکولائٹائڈس (جیسے ، اے این سی اے سے وابستہ) کے شدید بھڑک اٹھے۔ یہ اس خلا کو پل کرتا ہے جب تک کہ سست اداکاری والے DMARDs یا حیاتیات کے اثر نہ آجائیں۔

● الرجک اور دمہ کے بحران:شدید الرجک رد عمل ایپیینفرین/ہسٹامائنز ، دمہ یا سی او پی ڈی (برونکوڈیلیٹرز کے ساتھ ساتھ) ، شدید الرجک رابطہ ڈرمیٹیٹائٹس کے شدید بڑھ جانے والے افراد کے لئے غیر ذمہ دار ہیں۔

● ڈرمیٹولوجک ہنگامی صورتحال:پیمفیگس والگریس ، بلوس پیمفیگائڈ ، اسٹیونس-جانسن سنڈروم (ابتدائی مرحلے) ، یا ایکسفولیئیٹو ڈرمیٹیٹائٹس جیسے حالات کے شدید ، شدید بھڑک اٹھنا۔

● معدے کے میدان جنگ:اعتدال سے شدید سوزش والی آنتوں کی بیماری (کروہنز ، السرٹیو کولائٹس) میں بھڑک اٹھنے میں معافی دلانے سے ، اگرچہ ضمنی اثرات کی وجہ سے طویل مدتی بحالی کے لئے نہیں۔

● ہیماتولوجک ماڈلن:لیوکیمیاس اور لیمفوماس کے لئے انڈکشن رجیموں کے ایک حصے کے طور پر مدافعتی تھرومبوسیٹوپینیا (آئی ٹی پی) ، آٹومیمون ہیمولٹک انیمیا (اے آئی ایچ اے)۔

● گردوں اور ٹرانسپلانٹ:اعضاء کی پیوند کاری میں اینٹی ریجیکشن تھراپی (دوسرے امیونوسوپریسنٹس کے ساتھ ساتھ) ، کچھ گلوومولونفریٹائڈس (جیسے ، لیوپس ورفریٹائٹس) کا انتظام کرنا۔

● نیورولوجک سوزش:ایک سے زیادہ سکلیروسیس ، شدید آپٹک نیورائٹس کی شدید بڑھتی ہوئی چیزیں۔

adj ضمنی اور تعزیراتی:دماغی ٹیومر کے ارد گرد ورم میں کمی لاتے ، کیموتھریپی پروٹوکول میں متلی کا انتظام کرنا ، جدید کینسر کیچیکسیا میں بھوک کو متحرک کرنا۔

● حالیہ مطابقت:ہائپر انفلامیشن ("سائٹوکائن طوفان") کے ذریعہ کارفرما شدید کوویڈ 19 نمونیا کے انتظام میں ایک کردار (اکثر زیادہ خوراک) ادا کیا۔

فوائد: حساب شدہ انعامات

فوائد براہ راست اس کے قوی اعمال سے حاصل ہوتے ہیں ، جو انصاف کے ساتھ استعمال ہوتے ہیں:

● تیز علامت کنٹرول:درد ، سوجن ، لالی ، خارش ، اور برونکوکانسٹریکشن سے تیز اور ڈرامائی راحت فراہم کرتا ہے ، جس سے شدید بحرانوں کے دوران معیار زندگی کے معیار کو نمایاں طور پر بہتر بنایا جاتا ہے۔

● بیماری میں ترمیم کرنے والا:اعضاء کو پہنچنے والے نقصان کو روکنے سے ، شدید آٹومیمون اور سوزش کی صورتحال میں بیماری کی سرگرمی کو معافی یا نمایاں طور پر دبا سکتا ہے۔

● زندگی بچانے والے امیونوسوپریشن:آئی ٹی پی یا اے آئی ایچ اے جیسے اعضاء کی پیوند کاری کو مسترد کرنے اور جان لیوا آٹومیمون حالات کا انتظام کرنے میں ضروری ہے۔

● خوراک میں لچک:10 ملی گرام کی گولی تیار شدہ خوراک کی حکمت عملی (جیسے ، 20 ملی گرام=2 ٹیبز ، 30 ملی گرام=3 ٹیبز ، 5mg=نصف ٹیب) اور عین مطابق ٹیپرنگ شیڈول کی اجازت دیتی ہے۔

● زبانی بایوویلیبلٹی:عام طور پر زبانی طور پر زبانی طور پر جذب ہوتا ہے (پریڈیسولون میں تبدیلی کے بعد 60-90 ٪ بایوویلیبلٹی) ، بیرونی مریضوں کے انتظام کی اجازت دیتا ہے۔

خوراک اور سائیکل: صحت سے متعلق اور ٹیپر کا فن

● کوئی عالمگیر خوراک نہیں:خوراک ہےانتہائی انفرادیبیماری کی شدت ، مریضوں کے وزن/کموربیڈیز ، اور علاج کے اہداف (انڈکشن بمقابلہ بحالی) کی بنیاد پر۔

m 10 ملی گرام کا کردار:کے لئے استعمال کیا جاتا ہے:

○ ابتدائی اعتدال پسند بھڑک اٹھنا:بعض اوقات پولیمیالجیا ریمیٹیکا یا اعتدال پسند دمہ کی خرابی جیسے حالات کے لئے خوراک شروع کرنا۔

ta ٹیپرنگ:اعلی خوراک شامل کرنے کے بعد اہم ٹیپرنگ مرحلے کے دوران استعمال ہونے والی بنیادی خوراک (جیسے ، روزانہ 40 ملی گرام سے 30 ملی گرام ، پھر 20 ملی گرام ، پھر 15 ملی گرام ، پھر 10 ملی گرام)۔

○ بحالی کی تھراپی:کچھ دائمی شرائط کے لئے جس میں کم خوراک دبانے کی ضرورت ہوتی ہے (جیسے ، بعض آٹومیمون عوارض ، دائمی استعمال میں ایڈرینل کمی کی روک تھام)۔

higher اعلی خوراک کا جزو:20 ملی گرام ، 30 ملی گرام ، وغیرہ جیسی خوراکوں کو حاصل کرنے کے ل multiple متعدد گولیاں کے طور پر تجویز کردہ۔

● "سائیکل" تصور - ٹیپر لازمی:پریڈیسون تھراپی انابولک اسٹیرائڈز کی طرح ایک سادہ "سائیکل" نہیں ہے۔ بنیادی اصول ہےٹیپر:

1. induction:شدید سوزش (دن سے ہفتوں تک) کے تیزی سے کنٹرول کے ل high اعلی خوراک (جیسے ، روزانہ 40-60 ملی گرام ، اکثر 10 ملی گرام ٹیبز کا استعمال کرتے ہیں)۔

2. اجتماعی:سب سے کم موثر خوراک میں بتدریج کمی جو کنٹرول (ہفتوں) کو برقرار رکھتی ہے۔

3. نگہداشت:کم خوراک (جیسے ، روزانہ 5-10 ملی گرام یا متبادل دن) اگر طویل مدتی دبانے کی ضرورت ہو (مہینوں سے سالوں)۔

4. بند کرنے کے لئے ٹیپر:آہستہ ، قدم کی کمی (جیسے ، ہر 3-7 دن میں 2.5-5 ملی گرام کی کمی ، کم خوراکوں کی طرح آہستہ آہستہ<10mg) to zero, allowing HPA axis recovery. Abrupt cessation after >2 ہفتے خطرناک ہے۔

m 10 ملی گرام کا استعمال کرتے ہوئے ٹیپرنگ کی حکمت عملی:

20 20mg تک ہر 3-7 دن میں 10mg تک کمی واقع ہوتی ہے۔

○ پھر 10 ملی گرام تک پہنچنے تک ہر 5-7 دن میں 5 ملی گرام (آدھے ٹیب) کی کمی۔

○ پھر ہر 1-2 ہفتوں تک 2.5 ملی گرام (کوارٹر ٹیب) کی کمی سے کم ہوجائے۔

long طویل مدتی تھراپی کے ل often اکثر آہستہ ٹیپرز کی ضرورت ہوتی ہے۔

● متبادل دن کی تھراپی (ADT):بعض اوقات HPA دبانے اور کچھ ضمنی اثرات کو کم کرنے کے لئے بحالی کے لئے استعمال کیا جاتا ہے (جیسے ، ہر 20mgدیگرصبح)۔ محتاط مریضوں کا انتخاب اور حالت مناسب ہونے کی ضرورت ہے۔

نصف زندگی اور فارماکوکینیٹکس: مدت کو سمجھنا

● پریڈیسون:مختصر پلازما نصف زندگی (~ 1 گھنٹہ)۔ اس سے ظاہر ہوتا ہے کہ کتنی جلدی ہےغیر فعالپرو ڈرگ جذب اور تبدیل ہوتا ہے۔

● پریڈیسولون (فعال):کلینکی طور پر یہی فرق پڑتا ہے۔

○ پلازما نصف زندگی:~ 2-4 گھنٹے۔ یہ وقت ہےپلازما حراستیآدھا ہونا

○ حیاتیاتی نصف زندگی (عمل کی مدت): 18-36 گھنٹے۔یہ ایک اہم اقدام ہے - وقتحیاتیاتی اثربرقرار رہتا ہے۔ اس کی وجہ سے یہ طویل ہے:

plas پلازما پروٹین (ٹرانسکارٹن ، البومین) کا مضبوط پابند۔

GR GR کمپلیکس کو الگ کرنے کے لئے اور متاثرہ جین ٹرانسکرپشن/پروٹین ترکیب کے عمل کو ریورس کرنے کے لئے وقت درکار ہے۔

◇ ٹشو برقرار رکھنا۔

long طویل حیاتیاتی نصف زندگی کے مضمرات:

day ایک بار روزانہ خوراک:عام طور پر زیادہ تر علاج معالجے کے ل sufficient کافی مقدار میں (عام طور پر قدرتی کورٹیسول تال کی نقالی کرنے اور اندرا کے خطرے کو کم کرنے کے لئے صبح کی ایک خوراک کے طور پر لیا جاتا ہے)۔

○ HPA محور دباؤ:مستقل اثر یہ ہے کہ ایک بار روزانہ خوراک کے ساتھ بھی دباؤ کیوں ہوتا ہے اور ٹیپرنگ کو بتدریج کیوں ہونا چاہئے۔

○ مجموعی خطرہ:اثرات دنوں کے دوران بڑھتے ہیں ، طویل استعمال کے ساتھ ضمنی اثر کے خطرے میں اضافہ ہوتا ہے۔

پی ٹی سی (حمل ، زہریلا ، احتیاط): خطرات کو نیویگیٹ کرنا

● حمل (زمرہ سی):

risks خطرات:جانوروں کے مطالعے سے ٹیراٹوجنسیٹی (درار طالو) ظاہر ہوتا ہے۔ انسانی اعداد و شمار پہلے سہ ماہی کی نمائش کے ساتھ زبانی درار کا ایک چھوٹا سا بڑھتا ہوا خطرہ تجویز کرتا ہے۔ دائمی استعمال سے حاملہ ذیابیطس ، ہائی بلڈ پریشر ، جھلیوں کے قبل از وقت پھٹ جانے اور کم پیدائش کے وزن کا خطرہ بڑھ سکتا ہے۔

○ استعمال:عام طور پر پہلے سہ ماہی میں گریز کیا جب تک کہ بالکل ضروری نہ ہو۔ استعمال کیا جاتا ہے اگر زچگی کا فائدہ جنین کے خطرے سے کہیں زیادہ ہوتا ہے (جیسے ، جان لیوا آٹومیمون بیماری ، شدید دمہ)۔ مختصر ترین مدت کے لئے سب سے کم موثر خوراک۔ پریڈیسولون (فعال شکل) کچھ دوسرے اسٹیرائڈز (جیسے ، ڈیکسامیتھاسون ، بیٹامیتھاسون) کے مقابلے میں کم آسانی سے نال کو عبور کرتی ہے ، جو جنین کا اثر ناپسندیدہ ہوتا ہے (جیسے ، آٹومیمون زچگی کی بیماری)۔محتاط رسک سے فائدہ اٹھانے کی ضرورت ہے۔

● زہریلا (زیادہ مقدار):

○ شدید:واحد بڑی مقدار میں شاذ و نادر ہی جان لیوا ہوتی ہے لیکن یہ شدید ہائپرگلیسیمیا ، سائیکوسس ، ہائی بلڈ پریشر ، سیال اوورلوڈ کا سبب بن سکتی ہے۔ تیزی سے جذب کی وجہ سے گیسٹرک لاویج مفید نہیں ہے۔ معاون نگہداشت (گلوکوز کنٹرول ، بی پی مینجمنٹ ، الیکٹرولائٹس)۔

chronic دائمی زیادہ مقدار:شدید کشنگ کے سنڈروم کے طور پر ظاہر ہوتا ہے: گہرا امیونوسوپریشن (شدید انفیکشن) ، آسٹیوپوروسس/فریکچر ، بے قابو ذیابیطس ، ہائی بلڈ پریشر بحران ، سائیکوسس ، پٹھوں کو ضائع کرنا ، avascular necrosis۔ مینجمنٹ میں شامل ہےبہتقریبی نگرانی میں سست ٹیپرنگ ، پیچیدگیوں کا علاج ، اور HPA محور کی بازیابی کی مدد (مہینوں لگ سکتی ہے)۔

● تنقیدی احتیاطی تدابیر اور contraindication:

set نظامی کوکیی انفیکشن:مطلق contraindication (پریڈیسون ان سے لڑنے کے لئے درکار مدافعتی ردعمل کو دباتا ہے)۔

known معلوم انتہائی حساسیت:پریڈیسون یا کسی بھی جزو کو۔

○ براہ راست ویکسین:تھراپی کے دوران اور جب تک مدافعتی فنکشن پوسٹ ٹیپر کی بازیافت نہیں کرتا ہے اس سے پرہیز کریں۔

commort بڑی کموربیڈیز:اس میں انتہائی احتیاط/نگرانی/خوراک ایڈجسٹمنٹ کی ضرورت ہے:

◇ بے قابو ذیابیطس یا شدید پری ذیابیطس

◇ بے قابو ہائی بلڈ پریشر یا دل کی ناکامی

◇ شدید آسٹیوپوروسس یا اس سے پہلے کے کشیرکا فریکچر

◇ فعال پیپٹیک السر بیماری (سوراخ کا خطرہ)

◇ فعال تپ دق یا دوسرے علاج نہ ہونے والے اویکت انفیکشن (دوبارہ متحرک ہونے کا خطرہ)

sective شدید نفسیاتی عوارض

◇ گلوکوما

◇ موتیابند

ren شدید گردوں یا جگر کی خرابی (میٹابولزم/اخراج کو تبدیل کرتا ہے)

○ منشیات کی بات چیت:متعدد اور ممکنہ طور پر سنجیدہ (جیسے ، NSAIDs/اینٹیکوگولانٹس کے ساتھ بڑھتی ہوئی زہریلا ، ویکسین/ہائپوگلیسیمکس کی افادیت میں کمی ، سائکلوسپورن کی سطح میں اضافہ ، ڈائیورٹکس کے ساتھ ہائپوکلیمیا کی صلاحیت)۔دوائیوں کا جامع جائزہ ضروری ہے۔

کلینیکل ڈیٹا

برانڈ

stromusc

تجارتی نام

پریڈیسون ، ڈیلٹاسون ، مائع پریڈ ، اورسون ، دیگر

سی اے ایس

53-03-2

داڑھ ماس

358.434

فارمولا

C21H26O5

طہارت

98 ٪ سے اوپر

تشخیص

10mg*100

 

 

کوئی بھی ضرورت ، براہ کرم ہم سے رابطہ کریں

ای میل: Jasonraws106@gmail.com

واٹس ایپ: +86-15572565525
ٹیلیگرام: +86-15871669785

   

QQ20240306150406            product-948-1135                        product-521-245

 

نتیجہ: نازک توازن

پریڈیسون 10 ملی گرام ایک قوی ٹول ہے ، ایک ماسٹر ریگولیٹر جو تباہ کن سوزش اور جان بچانے کے قابل ہے۔ تاہم ، اس کی طاقت تقریبا every ہر جسمانی نظام پر اس کے وسیع اثرات سے منسلک ہے۔ اس کا استعمال احترام اور صحت سے متعلق مطالبہ کرتا ہے۔ 10 ملی گرام خوراک اس توازن کی علامت ہے-بامقصد اثر کے ل enough کافی حد تک ، پھر بھی محتاط ٹائٹریشن اور تمام اہم ٹائپر کے لئے کافی ماڈیولر۔ کامیابی اس کی منشیات کے حامی نوعیت کو سمجھنے پر منحصر ہے ، اس کی طویل حیاتیاتی نصف حیات کی تعریف کرتے ہوئے ، پی ٹی سی کے تحفظات کو محتاط انداز میں وزن میں رکھنا ، اور گہری علاج معالجے اور نقصان کی اہم صلاحیت کے مابین ناگزیر تجارت سے باہر کا انتظام کرنا۔ یہ آرام دہ اور پرسکون استعمال کے ل a دوائی نہیں ہے ، لیکن جب حکمت عملی کے ساتھ تعینات اور قریب سے نگرانی کی جاتی ہے تو ، یہ جدید طب میں ایک ناگزیر ہتھیار بنی ہوئی ہے۔

ڈاؤن لوڈ، اتارنا ٹیگ: Stromusc Prednisone 10mg CAS: 53-03-2 ، چائنا Stromusc Prednisone 10mg CAS: 53-03-2 مینوفیکچررز ، سپلائرز ، فیکٹری

Inquiry
goTop

(0/10)

clearall